胆总管结石是怎么回事?胆总管结石分为原发性和继发性两种，原发性胆总管结石指结石下降落入胆总管原发于肝内胆管，继发性胆总管结石指结石通过胆囊管下降到胆总管原发于胆囊内。无论是原发性胆总管结石还是继发性胆总管结石，结石大部分位于胆总管的中下端，常累及肝总管。胆总管结石的病理改变及诊断方法是什么，下面我们来探讨一下。

　　胆总管结石病理改变

　　1.胆总管高度扩张、直径扩张、至2厘米以上，壁增厚，黏膜充血、水肿。

　　2.胆管充满脓性臭味胆汁，压力升高。

　　3.肝脏常有充血、肿大、胆囊有急性炎症表现。

　　胆总管结石诊断

　　1.发病年龄：胆总管结石以40-60岁者居多，女性稍高于男性。

　　2.病史：胆总管结石病史可以很长，达十数年或数十年，也可以很短。病人多有胆囊结石或胆囊切除史，初期发作不频，症状较轻，后期发作频繁，症状加重。病人经常在一次剧烈的腹绞痛后出现黄疸。

　　3.胆总管结石并发急性感染的三联症：突然发作的胆绞痛，高热寒战及黄疸，是本病的典型症状，又称夏柯氏三联合症。

　　胆总管结石是怎么回事?约80%以上的病人，突然发作的剧烈的右上腹绞痛，并向右肩部放射，伴有恶心和呕吐。一般均有高热和寒战，体温常在40摄氏度以上。梗阻严重时，大便呈陶土色，尿呈浓茶色，如嵌顿的结石在胆汁中浮动，自行向上移位时，阻塞可暂时缓解。结石再次嵌顿时，症状又，也有一次发作后相隔多年不再者。

　　三镜联合微创胆总管取石术治疗原理：

　　三镜联合微创胆总管取石术的手术原理是通过在患者腹壁建立两个微通道，在内镜直视下探查胆总管及清除结石。纤维胆道镜视野广阔清晰，无视觉死角及盲区，且近距离放大倍数高，观察胆总管效果好，能清楚发现较小病灶;Olympus纤维胆道镜是一种先进的软镜，它可轻易到达病症部位，并可观察有无残余结石及奥狄氏括约肌功能。

　　三镜联合微创胆总管取石术综合利用现代医疗设备进行优势互补，好弥补了单一器械设备的缺陷，能及时手术中的各种突发情况，安全取尽患者体内结石。

　　三镜联合微创胆总管取石术的四大优势：

　　1、手术微痛苦 术后恢复好

　　手术全程微痛，体表创伤极小，创口仅为0.5-2.0cm，康复速度快;

　　2、反复率低 几乎为零

　　清晰的手术视野结合先进内镜设备，基本不伤人体组织，能极大地降低胆总管内结石残留，减少术后并发症的可能性，降低结石反复率;

　　3、有效取净结石 无残留

　　手术在内镜直视下进行，视野广阔清晰，能清楚观察胆总管及胆总管粘膜下结石位置、大小，并能发现较小病灶，极大地提高胆总管结石取尽率。

　　4、软硬内镜互补 取石干净

　　利用软硬内镜优势互补，弥补了单一器械操作缺陷，技术成熟，取石率高。

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