胆总管结石是指位于胆总管内的结石,大多数位胆色素结石或以胆色素为主的混合结石,好发于胆总管下端。胆总管结石病人多因出现疼痛发热或黄疸等急性胆管炎发作时就诊,急性炎症期手术难以明确结石位置、数量和胆道系统的病理改变。一般情况下应尽量避免急诊手术,控制急性炎症期待症状缓解后,择期手术为宜。
天津百信医院专家对胆管结石的治疗具体情况具体分析:
1、部分患者可经十二指肠镜做Oddi括约肌切开,用取石网将胆总管内结石取出,并能缓解胆道梗阻。
2、合并急性梗阻性胆管炎者,虽无急性感染但黄疸进一步加重者、结石较大者、同时有胆囊结石、胆囊炎者都应采用手术疗法。
3、开腹行胆囊切除、胆总管切开取石和“T”形管引流术,术中应常规行胆道造影或胆道镜检查,以减少残余结石的发生率。
三镜联合微创胆总管取石术治疗原理:
三镜联合微创胆总管取石术的手术原理是通过在患者腹壁建立两个微通道,在内镜直视下探查胆总管及清除结石。纤维胆道镜视野广阔清晰,无视觉死角及盲区,且近距离放大倍数高,观察胆总管效果好,能清楚发现较小病灶;Olympus纤维胆道镜是一种先进的软镜,它可轻易到达病症部位,并可观察有无残余结石及奥狄氏括约肌功能。
三镜联合微创胆总管取石术综合利用现代医疗设备进行优势互补,好弥补了单一器械设备的缺陷,能及时手术中的各种突发情况,安全取尽患者体内结石。
三镜联合微创胆总管取石术的四大优势:
1、手术微痛苦 术后恢复好
手术全程微痛,体表创伤极小,创口仅为0.5-2.0cm,康复速度快;
2、反复率低 几乎为零
清晰的手术视野结合先进内镜设备,基本不伤人体组织,能极大地降低胆总管内结石残留,减少术后并发症的可能性,降低结石反复率;
3、有效取净结石 无残留
手术在内镜直视下进行,视野广阔清晰,能清楚观察胆总管及胆总管粘膜下结石位置、大小,并能发现较小病灶,极大地提高胆总管结石取尽率。
4、软硬内镜互补 取石干净
利用软硬内镜优势互补,弥补了单一器械操作缺陷,技术成熟,取石率高。
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